Ketamine (Special K, Vitamin K, of Keta) is een dissociatieve drug met hallucinogene eigenschappen.
Het effect van een middel wordt bepaald door eigenschappen van het middel zelf, maar ook door de set en setting van de gebruiker. Hier beschrijven we welke effecten ketamine over het algemeen heeft.
Ketamine is een dissociatief tripmiddel. Dissociatie betekent scheiding: dit wil zeggen dat je een scheiding ervaart tussen je geest en je lichaam. Bij een dosering tot 50 mg zal je vooral wat vaag worden. Bij een dosering boven de 50 mg kunnen de effecten psychedelischer en zeer intens worden. Hoe meer je neemt, hoe sterker en langer de effecten duren.
Positieve effecten | (negatieve) Bijwerkingen |
Dissociatieve effectenDissociatief betekent een scheiding tussen lichaam en geest. Dit kan de volgende effecten geven:
|
K-holeEen k-hole is een zeer sterke ketamine-ervaring. Je kunt je niet bewegen en praten. Contact met de wereld buiten jezelf lukt niet meer. Het is moeilijk te begrijpen wat echt is en wat zich alleen in je gedachten afspeelt. Het kan een hele interessante of leerzame ervaring zijn, maar ook heel eng. Zorg dat je kan liggen als je van plan bent om veel ketamine te nemen. Het effect kan dus zowel positief als negatief voor je werken. |
Veranderde zintuigelijke waarnemingDe manier waarop je je omgeving waarneemt verandert, dit kan voorkomen bij al je zintuigen. Hierdoor lijkt het soms alsof je omgeving anders is dan in de werkelijkheid. Meer info over trippen en hallucinaties vind je hier. |
Misselijkheid/overgevenMisselijkheid/overgeven |
Verandering in tijdsperceptieHet verloop van tijd kan voor je gevoel veranderen. Sommige stukken van de avond vliegen voorbij en sommige delen gaan een stuk trager. Wanneer je lekker in je vel zit, kan het fijn zijn dat het gevoel niet lijkt op te houden. Maar wanneer jij je niet prettig voelt, is dit een stuk minder fijn. Dit effect kan dus beide kanten op werken. |
Verminderde coördinatie |
Anders denkenJe legt sneller logische en onlogische verbanden in je hoofd. Maar het kan ook zijn dat je gedachten chaotisch en warrig worden. Het kan dus soms een positief effect zijn en soms een negatief. |
VerwardheidJe kunt in de war raken en bijvoorbeeld niet meer weten wat je een paar minuten eerder hebt gedaan of gezegd. |
Inzichtgevende ervaringSommige middelen geven je nieuwe inzichten. Doordat je hersenen op dat moment anders werken, bekijk je dingen op een andere manier. |
Hersenschade |
OntspanningVermindering van spanning, zorgen, verdriet, paniek, stress en depressieve gevoelens. |
Verminderd kortetermijngeheugenNa het nemen van deze drug werkt het kortetermijngeheugen minder goed. Hierdoor onthoud je dingen minder goed. Zo komt het bijvoorbeeld vaak voor dat je gedurende een gesprek vergeet waar je het over had, of dat je vergeet wat de reden is dat je ergens naartoe bent gelopen. Ook de volgende dag weet je vaak minder goed wat er allemaal in de avond ervoor is gebeurd. |
Angst, paranoia en wanenAngst, paranoia en wanen (bijv. het idee dat mensen over je praten) |
|
Dubbel zienNiet goed meer scherp kunnen stellen van de ogen |
Ketamine wordt meestal gesnoven.
Soms vind je ketamine ook in vloeibare vorm, en wordt het geïnjecteerd in het spierweefsel voor een erg krachtige ervaring. Ook kan de vloeistof worden uitgekookt, dan blijft er een kristallijn poeder over. Als pil komt ketamine zelden voor. Ketamine slikken heeft weinig zin. Je lever breekt al redelijk veel ketamine af voordat het de hersenen kan bereiken.
Het overgrote deel van de ketamine dat recreatief gebruikt wordt is geproduceerd door de farmaceutische industrie, en vervolgens in het illegale circuit terechtgekomen.
Een dosering bepalen is altijd lastig. Hoe hoog de dosis is waarbij je het gewenste effect bereikt, is afhankelijk van wat dat effect precies is. Wil je je alleen een beetje vaag voelen, of een echte ketamine trip, of zelfs een k-hole, bereiken? Daarnaast is de dosis afhankelijk van allerlei andere factoren.
Bovendien treedt bij ketamine relatief snel tolerantie of gewenning op voor de ‘psychedelische effecten’. Hierdoor heb je snel een hogere dosis nodig om hetzelfde effect te bereiken. Houd hier dus rekening mee! Als je na eerder regelmatig gebruik een tijdje niet hebt gebruikt, begin dan weer met een veel lagere dosis.
De dosis bij snuiven varieert van 15 tot 150 mg ketamine. Bij een dosering vanaf 50 mg is het aan te raden om te gaan zitten of liggen.
Bij het spuiten van ketamine in de spieren (intramusculaire toediening, I.M.), ligt de dosis meestal tussen 50 en 125 mg.
Ketamine in poedervorm kan versneden zijn, laat daarom altijd je ketamine testen.
Als je ketamine snuift voel je binnen 3-10 minuten effect. De ervaring duurt ongeveer 1-1,5 uur in totaal. (Let op: de dosis ketamine is een stuk lager dan bijvoorbeeld de dosis cocaïne die gebruikt wordt om het gewenste effect te bereiken).
Als je ketamine spuit voel je na 3-5 minuten effect en de ervaring duurt 30 tot 45 minuten.
De nieren zijn, samen met de darmen, de grote ‘schoonmakers’ van je lichaam. De nieren werken hard om de (schadelijke) stoffen van drugs af te voeren, en dit kan in sommige gevallen leiden tot blaas- en nierproblemen.
Je moet bijvoorbeeld vaker plassen omdat de blaas minder urine kan opslaan, met als gevolg dat de blaas als het ware overstroomt.
Klik hier voor een uitgebreide uitleg van ketamine en blaasproblemen.
Wanneer iemand zijn bewustzijn verliest (door bijv. outgaan of een k-hole), dan bestaat de kans dat iemand stikt in zijn eigen braaksel.
Leg daarom die persoon in stabiele zijligging: dan zal het braaksel uit de mond stromen. En bel 112.
Door veel en vaak te gebruiken kan de gevoeligheid voor het ontwikkelen van een psychose toenemen. Als je in een drugspsychose terecht komt heb je last van waanideeën, hallucinaties en kun je heel angstig worden. Kenmerkend voor deze vorm van psychose zijn tintelingen en jeuk maar ook het zien van kleine beestjes onder de huid. Het begint vaak met het gevoel hebben dat je in de gaten gehouden wordt en je kunt achtervolgingswanen ontwikkelen. Ook het zien van flitsen vanuit je ooghoeken hoort hierbij. Het is nog onduidelijk of dit alleen kan worden getriggered bij mensen die hier al aanleg voor hebben, of dat regelmatig amfetaminegebruik en ongezonde leefstijl op zichzelf een psychose kan opwekken. Als je stopt met gebruiken verdwijnt ook de drugspsychose. Zwaar en langdurig gebruiken veroorzaakt ook vaak depressieve of angstige gevoelens.
Dagen achter elkaar gebruiken zonder te slapen, te rusten en te eten zorgt voor uitputting van je lichaam en hierdoor ligt een psychose op de loer. Mocht iemand in je omgeving psychotisch en angstig reageren? Help diegene dan door even stil te leggen waar jullie mee bezig waren (muziek, TV even uit) en een andere setting op te zoeken waar diegene rust krijgt. Spreek rustig, blijf begripvol en ga zo nodig even samen naar buiten. Ontken of bevestig eventuele wanen niet en mocht het niet beter worden, schroom dan niet om de huisartsenpost te bellen. Die zijn er om je te helpen en kunnen zo nodig consulteren of een recept uitschrijven of op andere wijze zorg verlenen.
Het kan gebeuren dat je wordt overweldigd door de intensiteit van de ervaring. Zo’n ervaring kan zeker voor onervaren gebruikers beangstigend zijn, en wordt een ‘bad trip’ genoemd. Een bad trip uit zich bijvoorbeeld in verwardheid als gevolg van een te hoge dosis, maar kan ook ontstaan doordat iemand zijn/haar gedachten niet meer onder controle heeft.
In zo’n situatie is het belangrijk de persoon op zijn of haar gemak te stellen. Maak duidelijk dat de situatie waarin diegene zich bevindt een gevolg is van een effect van de drug en dat het over korte tijd weer goed zal gaan.
Gun de persoon in kwestie zoveel mogelijk rust, het liefst in een vertrouwde omgeving. Het accepteren van de toestand is vaak de eerste stap die iemand dient te maken om de trip in rustiger vaarwater uit te zitten. Het gebruik van tripmiddelen op een moment dat je je niet helemaal lekker voelt, of als je in een onbekende of drukke omgeving bent, vergroot de kans op nare ervaringen tijdens de trip en is dus af te raden.
Geestelijke verslaving houdt in dat je denkt niet meer zonder een middel te kunnen.
Je kan wel in één keer stoppen, zonder dat je lichaam daar problemen mee krijgt.
Alle tripmiddelen zijn riskant vanwege de kans op een bad trip en op het versterken van psychische problemen. Als je toch wilt gebruiken kun je de risico’s beperken door:
Ketamine zorgt ervoor dat de blaaswand makkelijker onstoken raakt. Als je vaak ketamine snuift dan kan je blaaswand dus constant ontstoken zijn. Dit kan er voor zorgen dat je blaaswand minder flexibel wordt door littekenweefsel. Je moet dan vaker plassen. De ontstekingen kunnen zo erg worden dat je een stoma nodig hebt.
De acute risico’s van ketamine zijn niet erg groot. De meeste ongelukken gebeuren omdat iemand valt of zich ergens aan stoot. Ketamine kan er namelijk voor zorgen dat je je moeilijker kan bewegen of gedesoriënteerd voelt. Zo kan ketamine gebruiken op een feestje dansen bijvoorbeeld moeilijker maken.
Ook heeft ketamine een verdovend effect dus het kan zijn dat je jezelf stoot,
en hier weinig van voelt. Zorg daarom ook dat je zit of ligt bij het gebruik
van ketamine om eventueel te voorkomen dat je valt of struikelt!
Ketamine is een van de weinige downers die de ademhaling zeer beperkt beinvloedt. Dit maakt het erg geschikt om te gebruiken bij operaties als verdovingsmiddel. Ketamine voor medische toepassingen gaat onder de naam ‘esketamine’ en is niet verkrijgbaar als consument. Door de remmende werking voel je als patient geen pijn meer en kun je kortdurende operaties zonder veel bijwerkingen van het middel uitvoeren. Het wordt voornamelijk toegepast bij de verdoving van ouderen en kinderen omdat hierbij de ademhaling extra belangrijk is om in de gaten te houden tijdens de operatie. Wanneer je ketamine wilt gaan gebruiken is het belangrijk om je te realiseren dat het impact heeft op je orientatie en je het functioneren/bewegen van je lichaam. Dansen of feesten is er vaak niet meer bij en je kan makkelijk struikelen of vallen op de dansvloer. Ketamine gebruiken op een feest geeft dus misschien niet de effecten waar je op zit te wachten. Meer weten? Check: unity.nl/nl/drug/ketamine voor meer informatie!
Je kunt lichamelijk niet verslaafd raken aan het middel, alhoewel het veelvuldig gebruik van het middel wel nadelige effecten heeft. Wanneer je ermee stopt, zijn er geen lichamelijke onthoudingsverschijnselen. Bij regelmatig gebruik van ketamine loop je wel een groot risico om geestelijk verslaafd te raken aan het middel. Tolerantie zal al snel optreden. Hierdoor moet je steeds een hogere dosis nemen om hetzelfde effect te bereiken.
De verleiding om ketamine te nemen wordt groter als je de realiteit wil ontvluchten. Het middel neemt namelijk de controle over van je leven. Veelvuldig gebruik laat je de realiteit uit het oog verliezen en kan juist angst, paniek en waanbeelden opleveren wanneer je niet gebruikt. Zelfstandig stoppen is daarom lastig. Maak jij je zorgen over je eigen gebruik, bespreek dit dan met vrienden of met de huisarts.
Een k-hole is een sterke ketamine-ervaring. K-holing wordt regelmatig vergeleken met een bijna-doodervaring: uittreding en het gaan door een tunnel in de richting van een licht. Je kunt je niet bewegen en niet praten. Wij denken dat het komt doordat meerdere centra niet meer met elkaar kunnen communiceren door de blokkade van NMDA receptoren. Het kan een hele interessante of leerzame ervaring zijn, maar ook heel eng. Zorg daarom dat je kunt liggen als je van plan bent om veel ketamine te nemen. Daarbij is het goed om te weten dat ketamine een krachtig middel is. Je hebt er namelijk veel minder van nodig in vergelijking met andere snuifbare middelen. Let dus goed op de hoeveelheid en denk hier voorafgaand goed overna!
Wanneer je drugs gaat gebruiken kan het verschillen per persoon hoeveel je moet gebruiken en hoe snel je wat van het middel voelt. Daarom is het lastig om deze vraag feitelijk te beantwoorden. Maar bij ketamine zal je bij een dosering tot 50 mg vooral wat vaag worden. Bij een dosering boven de 50 mg kunnen de effecten psychedelischer en zeer intens worden. Hoe meer je neemt, hoe sterker en langer de effecten duren. Ketamine is een krachtig middel en je hebt er minder van nodig in vergelijking tot andere snuifbare middelen. Let dus goed op de hoeveelheid die je neemt en denk hier voorafgaand goed overna!
Bij de testservice wordt regelmatig ketamine getest waarin vervuling zit van andere stoffen zoals levamisol of cafeïne. Van de ketaminepoeders die getest zijn in 2108, bevatte er 91,3% daadwerkelijk ketamine. Dat is redelijk hoog, maar om onnodige risico’s te voorkomen is het altijd goed om je ketamine te laten testen. Dat kan op verschillende plekken in Nederland, vaak ook nog kosteloos! Kijk op www.drugs-test.nl voor een locatie bij jou in de buurt.
Zoek een rustige plek op met de bad-tripper, probeer niet te ontkennen dat hij/zij een badtrip heeft. Kijk of het zin heeft om over prettige dingen te praten. Probeer dingen te doen die diegene op zijn/haar gemak stellen, zoals bewegen of zingen. Probeer hem/haar gerust te stellen: Een bad trip gaat altijd weer voorbij. Vraag de persoon naar wat hij meemaakt en probeer de trip naar een positieve kant te praten. Bijvoorbeeld door een positieve betekenis te geven aan de dingen die hij ziet. Laat je stem rustig en geruststellend klinken. Zorg dat de gebruiker niet in gevaarlijke situaties zoals het verkeer terechtkomt. Schakel hulpinstanties in als het onveilig wordt voor de gebruiker of zijn omgeving. Deze mensen zijn je vrienden en kunnen met je meedenken over wat op dat moment nodig is!
Sommige klachten na het gebruik van drugs kunnen langer aanhouden en dan kan medische uitleg of zelfs behandeling nodig zijn. Brijder heeft hiervoor een landelijk spreekuur partydrugs opgericht. Als je klachten hebt kun je bellen met het medisch spreekuur partydrugs: 088 – 358 29 40.
Wanneer iemand in je omgeving vaak gebruikt kan je je zorgen maken. Er zijn risico’s: voor de lichamelijke gezondheid; dat hij/zij geleidelijk aan steeds vaker en meer gaat gebruiken en afhankelijk wordt. Bij alleen in het weekend gebruiken ligt ook het gevaar op de loer, zoals niet meer kunnen uitgaan zónder te gebruiken. Het gesprek aangaan met elkaar op een open, niet oordelende manier kan dan zinvol zijn. Benoem de impact van het gebruik op jou als persoon, bijvoorbeeld dat je je zorgen maakt. Wil je hiervoor tips of advies, neem dan contact op met de verslavingszorginstelling in jouw regio.
Er bestaan verschillende versies van het ketamine-molecuul. Er is een linksdraaiende (L), een rechtsdraaiende (R) versie en de combinatie van beide versies. Dat laatste noemen we racemaat of een racemische versie (links en rechts 50-50). De linksdraaiende ketamine heet esketamine. De rechtsdraaiende ketamine heet arketamine. De atomen aan het molecuul zijn precies hetzelfde maar ze zijn gespiegeld. Net zoals je handen precies hetzelfde zijn, maar toch weer niet: ze zijn elkaars spiegelbeeld.
Het uiterlijk van de ketamine zegt niks over welke vorm je hebt. Ketamine kan gekristalliseerd worden in staafjes, bolletjes, suiker, naaldjes, etc.. Dus hoe het eruit ziet geeft geen informatie over welke ketamine je hebt.
Het is moeilijk te bepalen welke versie er precies op de Nederlandse markt is, maar het lijkt erop dat ketamine op de recreatieve markt racemisch is. Voor de helft linksdraaiend en voor de helft rechtsdraaiend dus. Dit blijkt uit informatie die we via het DIMS (Nederlandse testservice, Trimbos-instituut) hebben gekregen. Uit onderzoek in Oostenrijk blijkt ook dat 99% van de Oostenrijkse markt racemisch is. Het is erg kostbaar om te onderzoeken om welke vorm het gaat (links, racemisch of rechts), daarom doet het DIMS daar geen standaard onderzoek naar. Alleen als je echt farmaceutische ketamine in vloeibare vorm hebt weet je welke vorm je hebt: linksdraaiende ketamine. Maar die vloeibare ketamine is zeer zeldzaam.