Ketamine

Wat is ketamine?

Ketamine (Special K, Vitamin K, of Keta) is een dissociatieve drug met hallucinogene eigenschappen.

Effecten ketamine

Het effect van een middel wordt bepaald door eigenschappen van het middel zelf, maar ook door de set en setting van de gebruiker. Hier beschrijven we welke effecten ketamine over het algemeen heeft.

Ketamine is een dissociatief tripmiddel. Dissociatie betekent scheiding: dit wil zeggen dat je een scheiding ervaart tussen je geest en je lichaam. Bij een dosering tot 50 mg zal je vooral wat vaag worden. Bij een dosering boven de 50 mg kunnen de effecten psychedelischer en zeer intens worden. Hoe meer je neemt, hoe sterker en langer de effecten duren.

Positieve effecten (negatieve) Bijwerkingen

Dissociatieve effecten

Dissociatief betekent een scheiding tussen lichaam en geest. Dit klinkt vrij filosofisch, maar praktisch komt het op het volgende neer:

  • Je zicht kan veranderen: patroonherkenning kan moeilijker worden, perspectief kan heel raar zijn (grote dingen kunnen bijvoorbeeld heel klein lijken of vice versa);
  • Je gevoel kan veranderen: een zweverig gevoel kan optreden, en aanrakingen kunnen ver weg aanvoelen, pijn kan afnemen;
  • Je bewustzijn kan veranderen: je besef van tijd kan minder worden, je gedachten kunnen anders lopen, je geheugen kan minder goed werken, je kan het idee hebben ver weg van je lichaam te zijn;
  • Je bewegingen kunnen veranderen: je coördinatie kan minder worden, lopen kan wankel gaan.

Als je hogere dosissen neemt, dan groeit de kans op sterkere effecten.

K-hole

Een k-hole is een zeer sterke ketamine-ervaring. Je kunt je niet bewegen, en kunt niet praten. Contact met de wereld buiten jezelf lukt niet meer. Het is moeilijk te begrijpen wat echt is en wat zich alleen in je gedachten afspeelt. Het kan een hele interessante of leerzame ervaring zijn, maar ook heel eng. Zorg dat je kan liggen als je van plan bent om veel ketamine te nemen. Het effect kan dus zowel positief als negatief werken.

Veranderde zintuigelijke waarneming

De manier waarop je je omgeving waarneemt verandert, dit kan voorkomen bij al je zintuigen. Hierdoor lijkt het soms alsof je omgeving anders is dan in de werkelijkheid. Meer info over trippen en hallucinaties vind je hier.

Misselijkheid/overgeven

Een onprettig en gespannen gevoel in de buik, waar je je heel naar door kan voelen. Misselijkheid gaat vaak vooraf aan braken.

Verandering in tijdsperceptie

Het verloop van tijd kan voor je gevoel veranderen bij drugsgebruik. Sommige stukken van de avond vliegen voorbij en sommige delen gaan een stuk trager. Wanneer je lekker in je vel zit, kan het fijn zijn dat het gevoel niet lijkt op te houden. Maar wanneer jij je niet prettig voelt, is dit een stuk minder fijn. Dit effect kan dus beide kanten op werken.

Verminderde coördinatie

Druggebruik kan een negatieve invloed hebben op de coördinatie van je lichaamsdelen.

Anders denken

Je legt sneller logische en onlogische verbanden in je hoofd. Maar het kan ook zijn dat je gedachten chaotisch en warrig worden. Het kan dus soms een positief effect zijn en soms een negatief.

Verwarring

Tijdelijk moeite hebben met begrijpen van de omgeving en/of de situatie. Minder of niet kunnen oriënteren in tijd, plaats, en/of persoon.

Inzichtgevende ervaring

Sommige middelen geven je nieuwe inzichten. Doordat je hersenen op dat moment anders werken, bekijk je dingen op een andere manier.

Verminderd kortetermijngeheugen

Na het nemen van sommige drugs werkt het kortetermijngeheugen minder goed. Hierdoor onthoud je dingen minder goed. Zo komt het bijvoorbeeld vaak voor dat je gedurende een gesprek vergeet waar je het over had, of dat je vergeet wat de reden is dat je ergens naartoe bent gelopen. Ook de volgende dag weet je vaak minder goed wat er allemaal in de avond ervoor is gebeurd.

Ontspanning

Vermindering van spanning, zorgen, verdriet, paniek, stress en depressieve gevoelens.

Angst, paranoia en wanen

Angst, paranoia en wanen (bijv. het idee dat mensen over je praten).

Dubbel zien

Niet goed meer scherp kunnen stellen van de ogen

Dosering en gebruikswijze

Ketamine wordt meestal gesnoven. Soms vind je ketamine ook in vloeibare vorm, en wordt het geïnjecteerd in het spierweefsel voor een zeer intense ervaring. Ook kan de vloeistof worden uitgekookt, dan blijft er een kristallijn poeder over. Als pil komt ketamine zelden voor. Bij slikken is een hogere dosis nodig om het effect te voelen. Je lever breekt al redelijk veel ketamine af voordat het de hersenen kan bereiken.

Het overgrote deel van de ketamine dat recreatief gebruikt wordt is geproduceerd door de farmaceutische industrie, en vervolgens in het illegale circuit terechtgekomen.

Een dosering bepalen is lastig. Hoe hoog de dosis is waarbij je het gewenste effect bereikt, is afhankelijk van wat voor effecten je wil ervaren. Wil je je alleen een beetje vaag voelen, of een echte ketamine trip, of een k-hole, bereiken? Daarnaast is de dosis afhankelijk van allerlei andere factoren.

Bovendien treedt bij ketamine relatief snel tolerantie of gewenning op voor de ‘psychedelische effecten’. Hierdoor heb je snel een hogere dosis nodig om hetzelfde effect te bereiken. Houd hier dus rekening mee! Als je na eerder regelmatig gebruik een tijdje niet hebt gebruikt, begin dan weer met een veel lagere dosis.

Doseringen bij snuiven
Licht 10 – 30 mg
Gemiddeld 30 – 70 mg
Hoog 70+ mg

Bij een dosering vanaf 50 mg is het aan te raden om te gaan zitten of liggen.
Ketamine in poedervorm kan versneden zijn, laat daarom altijd je ketamine testen.

Hoe lang werkt ketamine?

Als je ketamine snuift voel je binnen 3-10 minuten effect. De ervaring duurt ongeveer 1-1,5 uur in totaal. (Let op: de dosis ketamine is een stuk lager dan bijvoorbeeld de dosis cocaïne die gebruikt wordt om het gewenste effect te bereiken).

Als je ketamine spuit voel je na 3-5 minuten effect en de ervaring duurt 30 tot 45 minuten.

Risico’s

Risico’s op korte termijn

  • Verward raken en moeite met het coördineren van bewegingen. Hierdoor bestaat er kans op vallen en struikelen en kunnen er dus ongelukken gebeuren.
  • Ketamine verdooft, je voelt minder pijn en je kan je verwonden zonder dat je het merkt.

Stikken in eigen braaksel

Wanneer iemand zijn bewustzijn verliest (door bijv. outgaan of een k-hole), dan bestaat de kans dat iemand stikt in zijn eigen braaksel.

Leg daarom die persoon in stabiele zijligging: dan zal het braaksel uit de mond stromen. En bel 112.

Triggeren (drugs-) psychose

Door veel en vaak te gebruiken kan de gevoeligheid voor het ontwikkelen van een psychose toenemen. Als je in een psychose terecht komt heb je last van waanideeën, hallucinaties en kun je heel angstig worden. Je bent dan de grip op de realiteit kwijt. Je weet niet meer of iets echt is of dat je het gedacht hebt bijvoorbeeld. Ook is je gedrag en denken vaak chaotisch.

Het is nog onduidelijk of dit alleen kan worden getriggerd bij mensen die hier al aanleg voor hebben, of dat regelmatig druggebruik en ongezonde leefstijl (weinig slapen bijvoorbeeld) op zichzelf een psychose kan opwekken.

Dagen achter elkaar gebruiken zonder te slapen, te rusten en te eten zorgt voor uitputting van je lichaam en hierdoor ligt een psychose op de loer. Mocht iemand in je omgeving psychotisch en angstig reageren? Help diegene dan door even stil te leggen waar jullie mee bezig waren (muziek, TV even uit) en een andere setting op te zoeken waar diegene rust krijgt. Spreek rustig, blijf begripvol en ga zo nodig even samen naar buiten. Ontken of bevestig eventuele wanen niet en mocht het niet beter worden, bel dan de huisartsenpost. Die zijn er om je te helpen en kunnen zo nodig consulteren of een recept uitschrijven of op andere wijze zorg verlenen.

Lees meer over psychoses in dit artikel.

Bad trip

Het kan gebeuren dat je wordt overweldigd door de intensiteit van de  ervaring. Zo’n ervaring kan zeker voor onervaren gebruikers beangstigend zijn, en wordt een ‘bad trip’ genoemd. Een bad trip uit zich bijvoorbeeld in verwardheid als gevolg van een te hoge dosis, maar kan ook ontstaan doordat iemand zijn/haar gedachten niet meer onder controle heeft.

In zo’n situatie is het belangrijk de persoon op zijn of haar gemak te stellen. Maak duidelijk dat de situatie waarin diegene zich bevindt een gevolg is van een effect van de drug en dat het over korte tijd weer goed zal gaan.

Gun de persoon in kwestie zoveel mogelijk rust, het liefst in een vertrouwde omgeving. Het accepteren van de toestand is vaak de eerste stap die iemand dient te maken om de trip in rustiger vaarwater uit te zitten. Het gebruik van tripmiddelen op een moment dat je je niet helemaal lekker voelt, of als je in een onbekende of drukke omgeving bent, vergroot de kans op nare ervaringen tijdens de trip en is dus af te raden.

Lees meer over bad trips

Risico’s op lange termijn

Blaas- en nierproblemen

De nieren zijn, samen met de lever en de darmen, de grote ‘schoonmakers’ van je lichaam. De nieren werken hard om de (schadelijke) stoffen van drugs af te voeren. Via de nieren gaan afvalstoffen naar de blaas. Daar slaat de blaas de urine een tijdje op voordat je het uit plast.

Als je veel ketamine gebruikt kan dat voor problemen in de urinewegen zorgen. De urinewegen lopen van de nieren, via de blaas naar de plasbuis. Ketamine zorgt ervoor dat de blaas ontstoken raakt. Door deze ontsteking wordt de blaas minder flexibel en dus kleiner. Je moet bijvoorbeeld vaker plassen omdat de blaas minder urine kan opslaan, met als gevolg dat de blaas als het ware overstroomt. Hoe meer en hoe langer je gebruikt hoe erger dit wordt. De pijn kan zeer heftig zijn.

Verdoof je de blaas door ketamine te snuiven dan lijkt het alsof de klachten verminderen. Maar dat komt omdat je de pijn door de ketamine verdooft. De klachten komen dan pas naar voren als je een tijdje geen ketamine gebruikt. De problemen in de blaas zijn er dus wel, maar je voelt ze niet of minder.

Ook bij minder dan dagelijks gebruik al signalen dat er klachten kunnen zijn.

Klik hier voor een uitgebreide uitleg van ketamine en blaasproblemen.

Geestelijke verslaving

Geestelijke verslaving houdt in dat je denkt niet meer zonder een middel te kunnen.

Je kan wel in één keer stoppen, zonder dat je lichaam daar problemen mee krijgt.

Combinatiegebruik

Het combineren van verschillende soorten drugs kan riskant en onvoorspelbaar zijn. Als je medicijnen combineert, kan je een hoger risico op gezondheidsproblemen hebben. In de volgende paragrafen lees je over de effecten en risico’s van een aantal veel voorkomende combinaties en ook enkele die extra gevaarlijk kunnen zijn. Zie ook het thema drugs combineren.

Ketamine en alcohol

Ketamine en alcohol zijn beiden downers. Ze zorgen voor minder activiteit in je hersenen. Ze versterken elkaars effect. Sommige mensen vinden een lage dosering van beiden fijn. Bij hogere doseringen is de kans op vervelende effecten flink groter. Veel mensen geven aan misselijk te worden en te moeten overgeven. Ook raken ze vaker gedesoriënteerd. Ze begrijpen niet goed meer wat er gebeurt en hoe ze daar op moeten reageren.

Vooral na veel alcohol is het af te raden om ketamine te nemen. De kans op overgeven is dan flink. Als je eerst ketamine neemt en dan alcohol drinkt is het beter te controleren.

Je kan out gaan van de combinatie. Als je dan ook misselijk bent en moet overgeven, kan je stikken in je eigen braaksel omdat je geen controle meer hebt over je lichaam. Voorkom out gaan dus altijd. Out gaan is niet ‘een slaapje’ doen. Het vereist medische zorg. Als iemand van de alcohol en ketamine out is gegaan is het belangrijk te kijken of iemand reageert op pijnprikkels. Reageert iemand daar niet op, bel dan direct de ambulance of breng iemand naar de EHBO. Reageert iemand nog wel op pijnprikkels houd diegene dan continu goed in de gaten. En blijf pijnprikkels toedienen tot diegene weer wakker en bij is. Leg diegene op zijn zij zodat braaksel de luchtweg niet blokkeert.

Alcohol vermindert hoe diep en hoe vaak je ademhaalt. Als je alcohol met ketamine combineert versterkt dat effect. Helemaal als je nog meer downers neemt (bijvoorbeeld GHB of benzodiazepinen, slaapmiddelen) dan is de kans op ademhalingsdepressie groter. Je krijgt dan te weinig zuurstof binnen, wat tot een coma kan leiden en in extreme gevallen kan je er aan overlijden.

 

Ketamine en cannabis

Als je cannabis en ketamine combineert is de kans op misselijkheid en braken groter. Als je dan door de ketamine moeite hebt om te bewegen dan kan je in het ergste geval stikken in je eigen braaksel als je op je rug ligt. Ook kan cannabis het effect van ketamine nog vager maken. Alleen pakt dat niet altijd fijn uit.

Ketamine en GHB

Ketamine en GHB zijn beiden downers. Ze zorgen voor minder activiteit in je hersenen. Ze versterken elkaars effect. Sommige mensen vinden een lage dosering van beiden fijn. De combinatie vergroot de kans op vervelende effecten, vooral bij hogere doseringen. Veel mensen geven aan misselijk te worden en te moeten overgeven.

Je kan out gaan van de combinatie. Als je dan ook misselijk bent en moet overgeven, kan je stikken in je eigen braaksel omdat je geen controle meer hebt over je lichaam. Voorkom out gaan dus altijd. Out gaan is niet ‘een slaapje’ doen. Het vereist medische zorg. Als iemand van de alcohol en ketamine out is gegaan is het belangrijk te kijken of iemand reageert op pijnprikkels. Reageert iemand daar niet op, bel dan direct de ambulance of breng iemand naar de EHBO. Reageert iemand nog wel op pijnprikkels houd diegene dan continu goed in de gaten. En blijf pijnprikkels toedienen tot diegene weer wakker en bij is. Leg diegene op zijn zij zodat braaksel de luchtweg niet blokkeert.

Bij beide drugs hebben mensen vaak last van geheugen problemen als ze onder invloed zijn. Je kan dan niet meer op namen komen bijvoorbeeld. Of je weet niet meer wat je net eigenlijk gedaan hebt. De combinatie versterkt dat effect. Opschrijven wanneer je wat genomen hebt kan voorkomen dat je per ongeluk overdoseert.

Als je er voor kiest om te combineren neem dan van beide drugs minder. Of wacht tot een van de twee flink afgenomen is qua sterkte. Heb je geen ervaring met GHB of ketamine, zorg er dan voor dat je eerst ervaring hebt met beide drugs los.

De kans bestaat dat je impulsiever wordt door de combinatie. Iets doms of gevaarlijks lijkt dan een goed idee. Een nuchtere tripsitter kan ervoor zorgen dat je geen rare dingen doet.

Ketamine en XTC/MDMA

Het verandert de XTC/MDMA ervaring. Na gebruik van MDMA geven veel mensen aan al wel wat hallucinaties te hebben (dranghekken, statafels, zonnebrillen, etc.). Ketamine vergroot de kans op hallucinaties. Dit kan leuk zijn, maar ook beangstigend. De ervaring wordt vooral veel vager. Sommigen nemen ketamine na de MDMA om de scherpe randjes aan het einde er wat af te halen.

Bij beide drugs hebben mensen vaak last van geheugen problemen als ze onder invloed zijn. Je kan dan niet meer op namen komen bijvoorbeeld. Of je weet niet meer wat je net eigenlijk gedaan hebt. De combinatie versterkt dat effect. Opschrijven wanneer je wat genomen hebt kan voorkomen dat je per ongeluk overdoseert.

De kans bestaat dat je impulsiever wordt door de combinatie. Iets doms of gevaarlijks lijkt dan een goed idee. Een nuchtere tripsitter kan ervoor zorgen dat je geen rare dingen doet.

Als je er voor kiest om te combineren neem dan van beide drugs minder. Of wacht tot een van de twee flink afgenomen is qua sterkte. Heb je geen ervaring met MDMA of ketamine, zorg er dan voor dat je eerst ervaring hebt met beide drugs los.

Zowel ketamine als MDMA verhogen de hartslag. Dit kan een extra belasting voor je hart en bloedvaten zijn. Als je hartklachten hebt is de combinatie afgeraden.

 

Unity tips

Alle tripmiddelen zijn riskant vanwege de kans op een bad trip en op het versterken van psychische problemen. Als je toch wilt gebruiken kun je de risico’s beperken door:

  • Kijk uit met het doseren van ketamine, je hebt hier namelijk veel minder van nodig dan van andere snuifbare poeders om het volledige effect te ervaren.
  • Pas op met ketamine op feesten, je kan gedesoriënteerd raken en moeilijk bewegen, dansen is er vaak niet meer bij en je kan struikelen of vallen op de dansvloer. Denk na of je dit effect echt wilt op een feest.
  • Als je voor het eerst gebruikt, doe het dan thuis (en niet op een feest), begin met een lage dosis en zorg ervoor dat er iemand in de buurt is die reeds ervaring heeft met ketamine.
  • Je wordt vaak misselijk als je ketamine gebruikt, eet daarom het liefst 3 uur van te voren niet.
  • Als je een nare ervaring hebt op ketamine, denk er dan aan dat je je binnen een uur weer redelijk normaal voelt. Dit uur kan voor je gevoel heel lang lijken te duren, omdat de tijd heel langzaam lijkt te gaan
  • Stop met ketamine gebruiken als je er blaasproblemen van krijgt
  • Combineer niet met downers zoals alcohol of GHB, dit verhoogt de kans op out-gaan
  • Als je ketamine gesnoven hebt, maak dan je neus schoon voordat je gaat slapen. Je kunt dit doen door met een vochtig wattenstaafje de resten die nog in je neus zitten te verwijderen, een neusdouche of spray met water en zout of tijdens het douchen met je vingers
  • Als je ketamine in de spieren injecteert, verwacht dan aan een heftige ervaring. Zorg ervoor dat je zeker kan gaan liggen en gebruik alleen steriel materiaal!

Wat zijn de Unitytips bij gebruik van een middel?

  • Neem bij de eerste keer dat je een middel gebruikt een kleine dosis om te kijken hoe jouw lichaam reageert op het middel.
  • Gebruik alleen als je je goed voelt.
  • Gebruik alleen voor je plezier, niet om symptomen zoals bijvoorbeeld vermoeidheid tegen te gaan.
  • Gebruik niet als je psychische klachten hebt (gehad), of psychische klachten (zoals depressie) in je familie voorkomen.
  • Test vooraf je drugs bij een testservice.
  • Zorg voor een goede set en setting.
  • Gebruik met mate. Houd bij hoeveel je gebruikt.
  • Spreek duidelijk met jezelf af hoeveel je maximaal wil gebruiken op een avond.
  • Combineer niet met andere middelen of medicijnen.
  • Neem geen deel aan het verkeer.
  • Voorkom infectieziekten. Gebruik je eigen snuifbuis en deel deze niet met anderen.
  • Spoel na snuiven je neus na afloop goed met lauw zout water, bijvoorbeeld door een neusspray of neusdouche te gebruiken.
  • Voel jij, of voelt een van je vrienden zich niet lekker? Hou elkaar in de gaten, zorg voor elkaar en ga (als die er is) even langs de EHBO.
  • Bel 112 bij een levensbedreigende situatie.
  • Eet gezond voor en na drugsgebruik. Vooral veel anti-oxidanten en vitaminen (blauwe bessen, frambozen, bramen, druiven, rozijnen, sinaasappels, kiwi, broccoli). Dit is misschien wel de belangrijkste tip! Het is soms moeilijk om te eten tijdens en na drugsgebruik, maar probeer het toch. Goed eten vermindert duidelijk de kater! Als je geen vast voedsel binnenkrijgt, denk dan aan sappen, drinkontbijt, smoothies.

Wat zijn de Unitytips bij gebruik van een tripmiddel?

  • Als je voor het eerst een tripmiddel neemt, doe het dan in de natuur of thuis
  • Wil je op een feest of festival trippen? Neem dan een kleinere dosering
  • Voorkom misselijkheid door minimaal 2 uur vóór inname iets licht verteerbaars te eten
  • Zorg ervoor dat er iemand in de buurt is die niet onder invloed is (tripsitter)
  • Let goed op de effecten: worden deze te sterk of onaangenaam? Dan kan het helpen om wat (pasta, flinke boterham) te eten. Dextrose of zoete drankjes geven wat extra energie wat het soms makkelijker maakt om het weer wat leuker te vinden
  • Vecht niet tegen onaangename gevoelens tijdens de trip, maar laat jezelf meedrijven op de flow van de trip
  • Combineer niet met andere drugs, medicijnen of alcohol. Vooral cannabis kan de werking van tripmiddelen erg versterken en verlengen, pas hier dus heel goed mee op
  • Zorg ervoor dat je de dag erna vrij bent om de ervaring te verwerken
  • Gebruik niet als je last hebt van epilepsie of bij problemen met de bloedsomloop

Wat zijn de Unitytips bij gebruik van een downer?

  • Combineer downers niet met andere downers (alcohol, GHB, slaapmiddelen, opiaten) of ketamine.  Dit is gevaarlijk, omdat je in coma kunt raken en kunt stikken in je braaksel.
  • Schrijf het tijdstip van inname en jouw dosis op, Stuur een berichtje naar elkaar met tijdstip en dosering of zet het zelf in je telefoon.
  • Als je voelt dat je heel slaperig wordt kun je in beweging blijven om te voorkomen dat je in slaap valt. Maar pas op, als bewegen veel moeite kost heb je kans dat je gaat vallen dus doe geen gekke dingen.
  • Op een lege maag heb je sneller een overdosis, een volle maag vergroot de kans op braken.
  • Less is more; bijnemen omdat je niets voelt is beter dan een overdosis omdat je teveel hebt genomen.
  • Zorgt dat mensen in jouw omgeving weten wat je gaat gebruiken en hebt gebruikt.

FAQ

 

Meer lezen

Relevante artikelen over Ketamine

19 februari 2021

Resultaten Antenne Corona Special: Mei 2020 – Januari 2021

Meer roken, drinken en gebruiken in coronatijd … maar ook minder Op deze pagina staan de resultaten van de Antenne NL Corona Special. Dit onderzoek is opgezet om in coronatijd […]
Lees meer »