Drugs & medicatie

Medicijnen kunnen beïnvloeden hoe je drugs werken en andersom. Het kan zijn dat je door je medicatie drugs minder makkelijk afbreekt en daardoor sneller overdoseert. Het kan ook zijn dat bepaalde drugs de werking van je medicatie remmen of versterken. Er bestaat ook de kans dat de combinatie van drugs en medicatie de bijwerkingen van (één van) beide middelen verergert. Hieronder lees je meer over combi van drugs en HIV medicatie en erectiemiddelen. Voor informatie over drugs en andere medicijnen klik hier.

Drugs en HIV-medicatie

Helaas is er weinig wetenschappelijk onderzoek over de combinatie tussen HIV-remmers en drugs. We weten niet voor alle type HIV-remmers en alle type drugs wat de extra risico’s zijn. We weten wel dat veel drugs op dezelfde manier door het lichaam worden afgebroken als reguliere medicijnen en dat sommige HIV-remmers dit proces verstoren. Wat we weten staat hieronder beschreven, maar onthoudt dus dat andere interacties ook mogelijk zijn. Als je niet zeker weet welke medicijnen je gebruikt en of deze voor extra risico’s kunnen zorgen in combinatie met drugs, vraag dit dan eerst aan je behandelaar. 

HIV-remmers met hoger risico op interactie met drugs

De twee HIV-remmers die het meeste risico hebben op schadelijke interacties met drugs, zijn Ritonavir en Cobicistat. Ritonavir en Cobicistat kunnen zowel los als in combinatie HIV-remmer-pillen zitten. Beide zijn zogenaamde ‘booster’ medicaties, die worden gebruikt om de niveaus van andere HIV-remmers middelen te verhogen en zo de werkzaamheid te vergroten. Dit effect vind helaas ook plaats met drugs, waardoor deze langer of in hogere concentraties in het lichaam blijft. Soms kan dit ernstige bijwerkingen of een overdosis veroorzaken. Naast Ritonavir en Cobicistat, heeft ook het type HIV-remmers ‘Non-nucleoside reverse-transcriptaseremmers’ een hoger risico op interacties met drugs, met name op hogere concentraties van cocaïne en cannabis in het bloed.
PrEP lijkt voor zover we weten geen extra acute risico’s met zich mee te brengen in combinatie met druggebruik. Over de lange termijn effecten van deze combinatie kunnen we nog niets zeggen.

Drugs met hoger risico op interactie met HIV-remmers

Er is een gevaarlijke interactie mogelijk tussen met name ritonavir of cobicistat en de volgende drugs:

  • Cocaïne
  • GHB
  • Crystal meth (Tina)
  • XTC/MDMA
  • Mephedron (4-MMC / 3-MMC)
  • Ketamine
  • Viagra / Kamagra
  • Benzodiazepines (pammetjes, Valium, Seresta)

Het grootste deel van het van het hogere risico bestaat uit de onvoorspelbare hogere concentratie in je bloed. Omdat bij GHB het verschil tussen effectieve dosis en overdosering klein is, moet je extra goed oppassen. Specifiek ketamine en cocaïne in hogere concentraties kan leiden tot leverschade. Hogere doseringen van Viagra / Kamagra kan leiden tot hartschade. Hoge concentraties van benzodiazepinen kan leiden tot bewustzijnsverlies. 

Drugs en HIV-remmers met lager risico

Alcohol, poppers en heroïne hebben lager risico (niet risicoloos) op interactie met HIV-remmers . De typen HIV-remmers ‘HIV-nucleoside-reverse-transcriptase-remmers (NRTI’s)’ en ‘integrase inhibitors’ hebben over het algemeen een lager risico (niet risicoloos) op interactie met drugs.

Praktische tips

  • De eerste 4 weken na het starten van een (nieuwe) HIV-remmer moet je lichaam hieraan wennen en heb je het hoogste risico op gevaarlijke interacties.
  • Niet iedere schadelijk reactie treedt direct op. Sommige interacties kunnen een tijdje na combineren van drugs met HIV-remmers effect hebben.
  • Als je drugs met HIV-remmers combineert of wil gaan combineren, start een open gesprek met je HIV-arts of apotheker. Op deze manier krijg je beter inzicht in de risico’s. Je kan ook ons mailen.

Viagra en Kamagra

Viagra is de merknaam van de stof Sildenafil. Dit is een middel dat de bloedtoevoer naar de penis stimuleert, waardoor een erectie makkelijk optreedt en langer aanhoudt. Viagra heeft geen effect op je hersenen of mate van opwinding. Het versterkt alleen je erectie als je al opgewonden bent. Het effect start een half uur tot een uur na inname en houdt gemiddeld 5 uur aan. Viagra is de bekendste merknaam van Sildenafil. In India wordt dezelfde stof geproduceerd onder de naam Kamagra.

Bijwerkingen van drugs en contra-indicaties

De meest voorkomende bijwerking is hoofdpijn. Minder vaak komt duizeligheid, blozen, opvliegers, misselijkheid en verminderd zicht voor. Gebruik geen Viagra na een hartinfarct of beroerte, ernstige leverziekten of bij lage bloeddruk. Gebruik Viagra niet in combinatie met middelen die nitraat (o.a. ‘poppers’) of nitriet bevat. Dit kan de bloeddruk verlagen waardoor je bewusteloos kan raken. Ook de combinatie van Viagra met uppers die je bloeddruk juist verhogen raden we af, omdat het onvoorspelbare gevolgen voor je hart- en bloedvaten kan hebben. Combinatie met sommige anti-virale middelen (o.a. sommige HIV-behandeling) kan de concentratie in het bloed en daarmee de kans op bijwerkingen vergroten.

ISO 9001 HKZ

Disclaimer | Privacy- en Cookiebeleid | © 2020 Unity - Alle rechten voorbehouden | Realisatie: Lemon

Arkin